高壓氧?？漆t生需掌握高壓氧?？凭戎渭夹g、原發病的急重癥救治技術、心肺腦等重要器官功能監護技術、相關并發癥防治技術以及機械通氣技術等。必要時由原發病相關?？?、重癥醫學科醫生進艙共同參與救治。
廣州慈惠醫院引進了新型高端大型高壓氧艙，直徑達3.6米，可同時治療22個病人。其中的重癥治療（ICU）艙處于國內前列，配備有氧艙專用呼吸機及遙測生命體征中央監護系統等監護和救治設備，氧艙內有?？漆t生、護士巡視診療，根據需要配備康復治療師同步康復治療。
高壓氧專業團隊由原廣州軍區總醫院神經醫學?？漆t院副院長兼高壓氧科主任,廣東省醫學會高壓氧分會主任委員虞容豪主任醫師領銜組建，一批擁有嫻熟高壓氧治療技術的醫生和技師，在強大的重癥醫學團隊全程保駕下，可救治各種有高壓氧治療適應證而無禁忌證的急危重癥。為滿足急危重癥患者的需求，廣州慈惠醫院急重癥高壓氧救治中心可提供每天24小時、每年365天的全天候高壓氧救治服務。
高壓氧治療是指在壓力超過1個絕對大氣壓的高氣壓環境中，以吸入純氧或高濃度氧氣來治療疾病的一種方法?？捎糜谥委熡扇毖?、缺氧導致的疾病，或在疾病的進程中存在缺血、缺氧損害的疾病。根據中華醫學會高壓氧醫學分會制定的高壓氧治療適應證共81個，其中需要行急診高壓氧救治或危重癥高壓氧救治的病種高達40個，早期甚至超早期的高壓氧救治，可以起到拯救生命、挽救人體細胞、組織、器官或肢體的決定性作用，能顯著改善患者功能預后。開展急重癥高壓氧救治，需要配置氧艙專用呼吸機、多功能監護系統等救治設備的空氣加壓氧艙；需要高壓氧科醫護人員熟練掌握專業的高壓氧救治技術；需要高壓氧科、重癥醫學科和原發病所在科室形成較完整的多學科救治體系。
急危重癥的高壓氧救治需要較高的“硬件和軟件”要求，配備了監護、搶救設備，醫護人員可陪艙救治的空氣加壓氧艙是基本的硬件要求；高壓氧治療團隊除了熟練掌握高壓氧治療技術外，還必須掌握必要的急危重癥搶救基本理論、基本技術和基本操作，有一定的急危重癥救治經驗。高壓氧所救治的急危重癥病種，涵蓋急診科、重癥醫學科、神經內外科、心血管科以及呼吸科等幾乎所有臨床科室。因此在高壓氧治療前、治療中及治療后，都需要與患者所在科室密切溝通、無縫對接，且常常需要這些科室的醫護人員進艙救治，因此多學科診療體系的建立十分重要。
【高壓氧治療適應癥】（中華醫學會高壓氧醫學分會，2018）
一、Ⅰ類適應證（臨床證據表明高壓氧治療具有醫學必要性）：包括7大類共32個病癥，其中17個病癥需要急重癥高壓氧救治。
1.氣泡導致的疾病：減壓病、氣栓癥。
2.中毒：急性一氧化碳中毒、氰化物中毒
3.急性缺血狀態：危兆皮瓣、骨筋膜間室綜合癥、擠壓傷、斷肢（指、趾）術后血運障礙、不能用輸血解決的失血性休克。
4.感染性疾病：（1）壞死性軟組織感染；（2）氣性壞疽??；（3）難治性骨髓炎；（4）顱內膿腫?；（5）難治性真菌感染；（6）腸壁囊樣積氣癥；（7）壞死性外耳道炎。
5.放射性組織損傷：（1）放射性骨壞死；（2）軟組織放射性壞死；（3）放射性出血性膀胱炎；（4）放射性直腸炎；（5）放射性下頜損傷的口腔科術前、術后預防性治療。
6.創面：（1）糖尿病感染性潰瘍；（2）壞疽性膿皮??；（3）壓瘡；（4）燒傷?；（5）慢性靜脈潰瘍。
7.其他：（1）突發性耳聾?；（2）視網膜中央動脈阻塞?；（3）腦外傷?；（4）聲損性、噪聲性耳聾；（5）急性中心性視網膜脈絡膜炎?；（6）急性眼底供血障礙?。
二、Ⅱ類適應證（高壓氧治療可獲益，建議積極實施）：包括6大類共49個病癥，其中23個病癥需要急重癥高壓氧救治。
1.神經系統：（1）缺氧性腦損害??；（2）急、慢性腦供血不足??；（3）腦卒中恢復期?；（4）精神發育遲滯；（5）腦膜炎?；（6）腦水腫?；（7）急性感染性多發性神經根炎?；（8）病毒性腦炎?；（9）多發性硬化；（10）脊髓損傷?；（11）周圍神經損傷；（12）孤獨癥；（13）非血管因素的慢性腦?。ㄈ绨瑺柶澓Ｄ?，Korsakoff綜合/Wernicke腦病ICU, 尼曼-匹克氏病/鞘磷脂沉積?。?；（14）認知功能障礙（如老年性癡呆）；（15）其他因素（中毒、缺血等）導致的神經脫髓鞘疾病，如一氧化碳中毒遲發性腦病?。
2.心臟：（1）急性冠脈綜合癥?；（2）心肌梗塞?；（3）心源性休克?。
3.血管系統：（1）慢性外周血管功能不全；（2）無菌性股骨頭壞死；（3）肝動脈血栓??。
4.創面：（1）直腸陰道瘺；（2）外科創面開裂；（3）蜘蛛咬傷；（4）凍傷；（5）復發性口腔潰瘍；（6）化學皮膚損害；（7）常規整形術后、移植術后?。
5.中毒：（1）四氯化碳、硫化氫、氨氣、農藥中毒??（百草枯中毒禁用高壓氧治療）；（2）中毒性腦病??；（3）急性熱、化學性因素造成的肺損傷、吸入性煙霧造成的肺損傷??。
6.其他：（1）高原適應不全癥??；（2）牙周??；（3）消化性潰瘍；（4）潰瘍性結腸炎；（5）克羅恩氏??；（6）肝壞死?；（7）運動性損傷及訓練恢復?；（8）疲勞綜合癥；（9）骨質疏松；（10）骨折后骨愈合不良；（11）偏頭痛或叢集性頭痛；（12）惡性腫瘤輔助治療（與放療或化療并用）；（13）麻痹性腸梗阻??；（14）破傷風??；（15）耳鳴；（16）糖尿病視網膜病變，青光眼，視網膜脫離術后?；（17)翼狀胬肉眼科手術前后；（18）銀屑病，玫瑰糠疹。
* 說明：上標?者可能需行急癥高壓氧救治，上標?者可能需行重癥高壓氧救治。
【典型病例】
高壓氧成功救治并促醒重癥中暑企業高管
賴某某，男，35歲，因高溫下戶外活動致意識喪失、高熱抽搐及多器官功能衰竭3天于2019.07.02由外院轉入。入院時診斷為：重癥中暑（勞力型）、多器官功能衰竭、肺部感染、膿毒血癥。在經口氣管插管呼吸機輔助人工呼吸、抗感染、重要器官功能支持以及連續血液凈化等救治下，于入院2019.07.04開始在氧艙呼吸機輔助人工呼吸及多功能生命體征監護系統監測下、在重癥醫學科及高壓氧科醫護人員陪護下進行高壓氧專艙救治。前3天給予2.5大氣壓的超高壓治療，逐漸調整為2.0大氣壓的常規治療方案。高壓氧治療介入后患者病情迅速好轉，綜合救治療效顯著。
?2019.07.04 在呼吸機輔助、重癥監護下開始高壓氧救治；
?2019.07.16 停呼吸機輔助人工呼吸；
?2019.07.16 停升壓藥，停病危通知；
?2019.07.18 停纖支鏡吸痰、支氣管灌洗；
?2019.07.19 拔經口氣管插管，改氣管切開；
?2019.07.20 意識恢復；
?2019.07.22 停重要器官保護措施；
?2019.07.24 ?？垢腥局委?；
?2019.07.25 停連續血液凈化；
?2019.08.14 出ICU轉神經康復科；
?2019.08.21 拔除氣管切開導管；
?......
?2019.11 認知、言語、運動功能顯著康復
?2020.01 出院。高壓氧治療共92次。
